Penelitian ini berjudul “Efektivitas Pengelolaan dan Pengendalian Penyalahgunaan Klaim pada Program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN-KIS)”. Permasalahan utama yang dikaji adalah meningkatnya beban pembiayaan klaim pelayanan kesehatan serta potensi penyalahgunaan atau kecurangan (fraud) klaim yang berdampak pada inefisiensi Dana Jaminan Sosial (DJS) dan keberlanjutan Program JKN-KIS. Latar be…